2015年12月23日
歯がしみる場合、「虫歯があるのかな？」と思ってしまいがちですが、その原因は虫歯だけではありません。どのようなものがあるのか見てみましょう。
■歯がしみる原因
1.虫歯
一番に疑うのは虫歯です。虫歯の場合、軽いうちは症状を出しませんが、進行するにつれて甘い物がしみたり冷たい物がしみるようになります。そしてもっと進行すると温かい物もしみるようになってきます。
2.知覚過敏
歯茎が下がると、虫歯ではないのにしみる、という症状が起こることがあります。通常は冷たい物が一過性にしみるという症状です。
3.歯の破折
噛む力が強い人にときどき見られます。特に力のかかる奥歯に亀裂が入り、強くしみたり、噛んでいたいなどの症状を出しますが、そのうち神経の炎症を起こすと強く痛み出します。
4.歯ぎしり、食いしばりによるもの
歯ぎしりや食いしばりがあると、歯の歯茎との境目部分が欠けたようにくびれてしみる症状がでることがあります。
5.歯周病
歯周病によって歯茎が下がると強くしみるようになります。
6.虫歯の治療後の過敏症状
とくに大き目の虫歯を治療した後は、中の神経が過敏になり、冷たいものでしみやすくなります。ほとんどの場合はだんだんと症状は消えていきます。
7.中心結節
小臼歯の真ん中に突起（中心結節）がある人がいます。この場合、この部分が折れてしまうことでしみたり痛みを出すことがあります。
それぞれ対処法が異なります。しみる症状でお困りの方はご連絡をください。
一壺歯科医院
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2015年12月21日
舌に黒いほくろのような物が！ちょっとびっくりしてしまうかもしれませんが、舌にほくろができることもあります。ほくろはメラニン色素のかたまりですから、口の中の粘膜にもほくろができることはあるわけです。口の中のほくろは中高年以降で多く見られ、粘膜に炎症が起こった後に色素の沈着が起こりやすいとされており、喫煙が関係しているとも言われています。
また、ほくろと間違えやすい物として、血豆があります。これはうっかり誤って噛んでしまったり傷つけてしまった場合に比較的よくできやすい物です。しかし、血豆の場合はできたとしても数日中には消えて無くなってしまいます。
また、他に舌にほくろのような物ができる原因としては、血管腫があります。これは赤や黒の膨らみとして現れ、生まれつきある場合もあります。大きくなることもありますが、消えてなくなることもあります。また、血管腫の場合は、押すと色が無色になるのが特徴的です。
また、非常にまれですが、ほくろだと思っていたらメラノーマ（悪性黒色腫）だった、という場合もあります。ただし、この場合は、急激に大きくなる、色が濃くなったり変色したりする、形が円形でなくいびつである、出血したり痛み、痒みなどがある、など異常な所見が現れますので鑑別がつきやすいです。
お口の中をじっくり見ることはあまりないかもしれませんが、時々は粘膜や舌の状態もチェックしてみましょう。
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2015年12月18日
親知らずで悩む人は少なくないようです。腫れたり痛んだり、でも抜くのも痛みや腫れがでそうで気が進まない・・で二の足を踏んでしまう、という感じです。親知らずを抜いたほうが良いかどうかはその親知らずの状態や個人個人のお手入れの状態などで変わってきます。今回は抜いたほうが良い場合について解説していきます。
■親知らずを抜いたほうがよい場合
1.きちんと生える見込みがない場合
親知らずはまっすぐ生えていないことも多く、倒れていてまっすぐ生える見込みがない場合です。
2.他の歯並びを悪くしてしまっている
親知らずが手前の歯に力をかけて、全体の歯並びがずれる場合があります。放っておくとどんどん歯並びを乱す原因になります。
3.大きな虫歯になっている
親知らずは虫歯にかかりやすく、治療が非常に難しい場所です。
4.歯周病になっている
親知らず周囲の歯茎が頻繁に膿んだり、痛みを出す場合です。
5.顎関節症を起こしている
親知らずの生え方が悪くて顎関節症を起こすことがあります。
6.歯が延びて向かいの歯茎を噛んだり、粘膜を傷つけている
噛み合う歯がない場合、親知らずがどんどん延びて歯茎や粘膜を傷つけてしまう場合です。
7.親知らずの周囲に嚢胞を作っている
埋もれている親知らずの周囲に嚢胞を作っている場合です。
親知らずは絶対に抜かなければならない、というわけではありません。しかし、ケースによっては残しても悪くなるだけ、ということもありますので心配な人は一度歯科医師に相談してみましょう。
親知らずでお悩みの方はぜひご相談ください。
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2015年12月16日
タイトル；歯茎が腫れて痛い時
歯茎が腫れる場合の原因にはいくつか考えられます。様子を見ていれば自然に落ち着くものもありますが、放っておくとまずいものもあります。主なものを例をあげて見てみましょう。
■歯茎が腫れて痛い時の原因
1.歯周病
歯磨きをさぼっていると歯の周囲の歯茎が赤く腫れ上がったりすることがあります。ちょっと触っただけで出血しやすいですが、それほど強い痛みはありません。しかし、歯周病が進行している場合、時々膿んで大きく腫れる場合があります。この場合には強い痛みを起こすことが多く、早めに処置をする必要があります。
2.根尖性歯周炎
歯の内部にばい菌が入ったのが原因で、根の奥に膿がたまり、腫れて痛みを出すことがあります。中には大きく腫れることもあります。歯周病の場合と違い、腫れる場所が根の先端部分付近が中心になっています。この場合も放置はせず早めに歯科医院で処置を受ける必要があります。
3.歯根破折
歯根が割れるとその部分から感染を起こして歯茎が腫れて痛みを出すことがあります。この場合には基本的には抜歯が必要となります。
4.智歯周囲炎
親知らずの周囲の炎症です。親知らずは歯ブラシが届きにくく、生えかけの親知らずは特に周囲の歯茎が炎症を起こして腫れ・痛みを出すことが珍しくありません。
5.アフタ性口内炎
赤く腫れた粘膜の真ん中に白い潰瘍ができます。ちょっと触れるだけでも強い痛みがでます。１-２週間ほどで自然治癒します。
歯茎の異変を感じたら早めに歯科を受診しましょう。
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2015年12月14日
皆さんの舌は安静にしている時、どのポジションにあるでしょうか。あまり意識することはないかもしれませんが、この舌の位置、というのは大変重要なのです。結論から言うと、舌の正しい位置というのは、舌の先端が上の前歯の裏側のすぐ後ろの歯茎にあることです。このポジションをスポットポジションといいます。舌がこのポジションにあることで、唾液や物を飲み込む際に、舌が口のなかの天井部分（口蓋）にぴったりとくっつきます。
もしも舌がこの位置にない場合、低位舌である疑いがあります。低位舌とは舌があるべき位置よりも下の位置にある場合です。舌に歯型がついてデコボコになっていたり、かつ舌の表面に舌苔がついて白くなりがちな場合、低位舌になっている可能性があります。
低位舌で起こりうる影響としては次のようなものがあります。
1.顔がたるむ、二重あごになる
舌の筋力が落ち、二重あごになりやすく、顔もたるんできます。
2.歯並びが悪くなる
成長期に低位舌の場合、正常なあごの発育が妨げられて歯並びが悪くなることがあります。
3.滑舌が悪くなる
舌の筋力が弱く、舌ったらずになりやすくなります。
4.睡眠時無呼吸症を起こしやすくなる
舌が下がっていることにより空気の通り道がせまくなり、睡眠時無呼吸症候群を起こしやすくなります。
5.いびきをかきやすくなる
４と同じ理由でいびきをかきやすくなります。
6.口臭や歯周病、虫歯の原因になる
低位舌の場合、口呼吸をしていることが多いため口の中が乾燥しやすく、口臭や歯周病、虫歯の原因になります。
7.集中力がなくぼーっとする
舌がのどの方に落ち込み、酸素不足になりがちで頭がぼーっとしがちになります。
皆さんも舌の位置を意識してスポットポジションに置くようにしてみましょう。
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2015年12月11日
胃が悪くて口臭がきつくなる、ということをおそらく誰でも耳にしたことがあるのではないでしょうか。口臭のほとんどは口の中が原因である、ということは以前にもお話ししましたが、今回は胃から口臭が出る原因についてお話ししていきます。
通常、健康な時は胃の中身の臭いが口臭となって出てくることはありません。しかし、胃の病気があると、それが原因で口臭を放つことがあります。それは次のような場合です。
1.胃炎、胃潰瘍
胃と口というのは一体の臓器として考えられることもあります。そのため、胃が酸性になると口の中も酸性になったり、胃腸障害を起こすと舌に付着物が多くつくようになったり（舌苔）、することで口臭が強くなると言われています。また、消化不良をおこすため、ガスがたまり、それがゲップとして外に出る時にも臭いを放ちます。
2.十二指腸潰瘍
小腸の上部である十二指腸に潰瘍が起こると消化不良を起こします。そうすると消化されていない内容物の臭い物質が血管に入り込んで血管を巡り、最終的には肺に達してそこからガス交換の際に肺に排出され呼気となって吐き出されるため、口臭がきつくなります。
3.逆流性食道炎
胃液が逆流して口の中に出てきてしまうため、そのすっぱい臭いが口臭となって臭ってしまいます。
4.胃がん
癌には壊疽臭とよばれる特殊な臭いがあります。その臭いが血液中に入って血管をめぐり、肺に到達して呼気として排出されます。
胃の不調を起こしやすい人はピロリ菌の感染があることも考えられます。ピロリ菌は除菌することもできます。気になる人は医師に相談してみましょう。
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2015年12月9日
誰もが歯の治療はなるべく痛くない方がいい！と思いますよね。でも時々、麻酔の効きづらい人がいます。「自分は酒飲みだから麻酔が効かないんだよね」とか「麻酔が効かない体質なんです」という人もいますが、麻酔が効きづらくなる本当の原因は次のようなものです。
1.炎症が強くなっている時
麻酔は炎症が強くなって痛みがひどい時には効きづらくなります。その理由は、炎症の起こっている組織は酸性に傾いており、麻酔は酸性の環境では効きづらい、ということが言えます。
2.下の奥歯
一般的に、下の骨は緻密骨と言って密度が高く、骨の表面も硬いものです。それに比べて上の骨は海綿骨といってスカスカで麻酔も達しやすい傾向があります。そのため、とくに下の奥歯に麻酔を打つ際には効きにくい場面によく遭遇します。普段から麻酔が効きづらい人、というのは男性でがっちりして骨が厚い人が多いものです。
3.膿が多く溜まっている時
膿が溜まっている歯茎などに麻酔をうってもなかなか効きません。これは膿が麻酔の効果を弱める働きがあるためです。
4.精神的なもの
痛みに対して非常に恐怖心を持っていたりすると、麻酔が効きづらくなることがあります。あまり神経質にならないことも大事です。
一般的に痛みや腫れのある時は麻酔が効きづらくなります。ストレスなく歯科治療を受けるためには、なるべく症状の軽いうちに行うことです。異常を感じたら早めに歯科を受診しましょう。
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2015年12月7日
舌の表面に溝が見られることがあります。これを溝状舌といい、程度により見た目はさまざまですが、薄くスジがついているように見えるものから、深い切れ目を有して切断しているかのように見えるものまであります。通常、健康とされている舌の表面には溝はありませんが、東北大学の調査（１９８９年）では日本人では人口の２．６％ほどに見られるとされ、男性に多いという結果が出ています。
世界で見ると人口の２０％に溝状舌があると言われ、世界的には決して珍しいものではないようです。先天的なものと後天的なものがありますが、原因ははっきりとはしていません。後天的なものは年齢を増すに従って進行するとも言われています。しかし、特に病的なものではなく治療の必要もありません。溝状舌で起こりうる不都合としては
・溝に細菌がたまりやすく、炎症や感染を起こしやすい
・溝の中に細菌がたまりやすく、口臭の原因となりやすい
というようなことが挙げられますが、舌の溝に汚れがたまらないように気をつけていれば問題はありません。舌の表面に地図のような赤斑を伴うことも多くありますが、これもとくに症状があるわけでもなく、治療の必要はありません。
お口を清潔に保ち、健康な体づくりを目指しましょう。
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2015年12月4日
口臭は生理的なものと病的なものがあり、生理的なものは健康な人でも誰でも起こり得るものです。ちょっと歯磨きをさぼったり、寝起き、お腹が空いている時などは誰でも臭います。このような原因も含めて、口臭のうちの８割以上は口の中が原因であると言われています。ただ、いくら口の中を清潔にしようと頑張っているのにもかかわらずいつも口臭がひどい、という場合、何かの病気が関係していることが考えられます。その例を挙げてみます。
■口臭がひどい時はこんな病気からきている可能性が
1.重度の歯周病
歯周病が重度になると、歯周ポケットが深くなり、そこから常に悪臭を放つようになります。
2.重度の虫歯
虫歯が進んで神経が死んだり、化膿したりすると悪臭を放ちます。
3.扁桃腺の病気
扁桃腺がよく炎症を起こす、扁桃腺肥大、膿栓が詰まっている、ということがあると強い口臭の原因になることがあります。口呼吸をしている場合にも扁桃腺の炎症を起こしやすくなります。また口呼吸は口の中を乾燥させることでも口臭の原因となります。
4.蓄膿症
副鼻腔に膿をためることで悪臭の元になります。
5.呼吸器疾患
肺に問題があると肉が腐った臭いがすることがあります。
6.消化器系疾患
卵が腐ったような臭いがします。
7.糖尿病
甘酸っぱい臭いがします。
8.腎臓病
おしっこのような臭いがします。
9.肝臓病
動物臭い臭いがします。
このような臭いは歯磨きをしても解消せず、常に臭いを発します。心当たりがある場合早めに診察を受けましょう。
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2015年12月2日
いつもは何ともなかったところが急に噛むと痛くなった、という場合、幾つかの原因が考えられます。歯の神経を取った後にもよく見られる症状で、患者さんとしては「なぜ神経がないのに、痛みが出るの？」と不審に思われることも多いようです。「噛むと痛い」という症状が出た場合に考えられる原因について解説していきます。
■噛むと痛い時に考えられる原因
1.根尖性歯周炎
歯の中にばい菌が入って、感染が根の先端にまで波及して炎症を起こし、噛むと痛みを出すようになります。神経を抜いているはずの歯が痛い場合にはこれが原因になっていることがよくあります。
2.咬合性外傷
歯ぎしりや食いしばりで歯に強い力がかかり続けている場合に、歯の周囲の歯根膜がダメージを受けて噛んだ時に痛みを出すことがあります。
3.歯周病
歯周病によって骨がなくなってくると歯が揺さぶられ、歯の周囲の歯根膜がダメージをうけて噛むと痛みを出します。
4.根の治療後の痛み
根の治療中は、根の奥まで器具で処置を行うため、刺激が歯の周囲の歯根膜に伝わって炎症を起こすことがあります。
5.矯正治療中の痛み
歯の矯正中は、歯に力をかけて歯を動かすため、歯根膜に強いダメージが加わります。そのため、少し触れるだけでも痛いということが起こります。
6.外傷によるもの
歯をぶつけると歯根膜がダメージを受け、噛んだりすると痛みを出します。
7.副鼻腔炎によるもの
副鼻腔のうちの一つ、上顎洞が風邪や鼻炎で炎症を起こすと、その炎症が歯の周囲の歯根膜に及んで、噛むと痛くなることがあります。
このように、噛むと痛いといっても原因は実に様々です。それぞれに対して対処法が異なりますので、まずは早めにきちんと診断を受けることが大切です。
噛むと痛い、という症状が出た場合はお早めにご来院ください。
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