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マイクロスコープの普及率

2012年5月22日

2008年に352台、2009年に382台、2010年に510台が全国の歯科医院に導入され、2008年以前に導入されたと思われる台数も加えると2010年の時点で約2500台が全国の歯科医院が保有しています。
2010年で全国には約68000軒の歯科医院がありますが、まだまだマイクロスコープは普及しているとは言えず、普及率は3.7%ほどです。
しかも実際に治療で使用されているマイクロスコープはさらに少ないそうです。

印象材

2012年5月16日

印象採得で型をとる時に使用する材料です。
主に使用されている材料にはアルジネート、寒天、シリコンラバー、ポロサルファイドラバーなどがあります。当院ではラフな印象採得にはアルジネートを最終補綴物の印象採得には3M社製のシリコン印象材を使用しています。
シリコン印象材は寸法精度や安定性が非常に優れていて、薬品による消毒が容易なため院内感染だけでなく補綴物を製作する歯科技工士への感染が予防できます。
また、シリコン印象材は仮歯を製作する時にも使用しますが寸法精度がよいため仮歯を以前の歯と同じにつくることができます。

個人トレー

2012年5月15日

トレーとは印象採得(型取り)をする時に印象材(型取りの材料)をもり、口腔内に入れる物で既製トレーと個人トレーがあります。当院では最終補綴物の印象採得にはすべて個人トレーを用いています。
個人トレーは患者さん個人の歯並びに合わせて個別に制作します。
まず個人トレーを制作するために既製のトレーを用いて型取りをし、取った型に石膏を流し入れ模型を作ります。この模型の歯列全体に一定の厚さでワックスをもり、その上にレジンを一定の厚さでまいて制作します。
こうして制作した個人トレーを使用して印象採得すると印象材の厚さを薄く均一にすることができ、印象採得時の印象材の歪みや寸法変化を最小限に抑えることができるため非常に精密な模型を作ることができます。
最終補綴物はこうしてできた精密な模型を使って制作されるため精度の高い補綴物をご提供することができます

仮歯

2012年5月13日

テック、テンポラリークラウン、プロビジョナルレストレーションなどと言われています。
最終補綴物が入るまでの間、削った歯に被せておくものですが大変重要な役目をはたします。
当院で仮歯のために費やす時間の割合は治療全体の3割ほどになります。
仮歯は形態や咬み合わせ、適合などに気を配りながら表面を滑沢に仕上げます。
また仮歯は削った歯に被せておくだけでなく、歯肉の状態を改善したり、噛み合わせの改善など治療にも用います。
患者さんの中には仮歯でいいとおっしゃる方もいらっしゃいます。
しかし、仮歯は樹脂で製作しますので滑沢に表面を研磨しても最終補綴物のように滑らかにはできません。粗さがありプラークが付着しやすいため不潔になりやすかったり、長期間使用すると仮歯をつけているセメントが劣化してムシ歯になったりしますので、これでいいと思わないでください。

歯内療法(根管治療)と抜歯

2012年5月3日

歯内療法を行った歯は、抜歯になることが多いと思われていませんか。
ある報告では、歯内療法をした歯の97%が口腔内に維持され、残りの3%は抜歯を含む追加の治療が必要となったと報告されています。歯内療法は大変予後の良い治療法なのです。
では、歯内療法をして抜歯となった歯の原因は何だったのでしょうか。
内訳は保存不可能なう蝕が61%を占め、ついで根管治療の失敗12%、歯牙破折9%、穿孔9%、歯周病5%の順となっています。
歯内療法をした歯を長く使用していくには歯内療法後に歯を放置して虫歯にしないことや、質の高い歯冠修復処置を続けて行うことが非常に重要となります。

歯とスキューバーダイビング

2012年4月28日

スクイズをご存知でしょうか?
スクイズは野球で行われる戦術ですがスキューバーダイビングでは別の意味で用いられます。
スキューバーダイビングでのスクイズとはダイビング中に起こる障害のひとつで、体の中の空隙が水圧の影響を受け膨張したり収縮したりして起こります。
例えばマスクが潜水するにつれ顔に押し付けられたり、潜水前に飲んだ炭酸飲料が胃で膨らんでゲップが出たりします。
歯については、むし歯があったり根尖に病巣があるとその空隙が膨張したり収縮して痛みが出ます。このような状態はむし歯の治療をし、歯内療法で根尖病巣を改善すれば生じなくなります。
飛行機に乗っても気圧の変化でスクイズになります。
疑わしい歯があれば調べてもらいましょう。

エナメル質初期う蝕のホームケア

2012年4月21日

エナメル質初期う蝕における再石灰化療法の方法としてシュガーレスガムが注目されています。
昨年、グリコから発売されたポスカ(POs-Ca)は、低濃度ですが歯に取り込まれやすいフッ化物と歯の表面から失われたカルシウムを補うだ液に溶けやすく歯にしみこみやすいカルシウムが配合されています。
ホームケアはフッ素入り歯磨きに加えポスカのようなフッ化物配合ガムを使用することがすすめられます。

エナメル質初期う蝕(むし歯)とキシリトール

2012年4月20日

一般的にキシリトールがう蝕予防に有効として知られていますが、WHOのレポートではう蝕になるリスクを軽減させる効果が望めるのはフッ化物で、キシリトールについては効果があるかもしれないという程度の評価がされているにすぎません。
キシリトールに対するわが国における評価と国際的な評価には違いがあるようです。

エナメル質の初期むし歯について

2012年4月18日

むし歯の治療に関して研究が進み予防が可能で、初期の段階では歯を削ったりしないで治癒させることが可能となってきました。
治療は脱灰したエナメル質を再石灰化させておこないますが、どのようなメカニズムでなるのでしょうか。
エナメル質の再石灰化を邪魔するのは唾液に含まれるタンパク質です。このタンパク質は再石灰化に必要なミネラルと大きさをくらべると巨大なため、さほど痛んでいない初期むし歯では歯の中に入ることができません。そのため、ミネラルが歯の中に入り再石灰化することができます。
しかし、むし歯が進みタンパク質が通り抜けることができるほどになるとミネラルが入ることが出来ず再石灰化することができなくなるのです。

健康で魅力的な口もと

2012年4月17日

口もとの機能の回復と審美の改善は、表情を明るく、生活に活力を与え皆様のクオリティー・オブ・ライフにも貢献します。
健康で魅力的な口もとを得るにはどのような方法があるのでしょうか?
歯を白くしたい。
薬剤を使用して歯を白くするホワイトニング。
 歯の一部を削って白い作り物を被せる方法。
歯の形をきれいにしたい。
 歯の一部を削って形を整える。
全体を削って白い被せ物をする。
歯ぐきの色を健康にしたり口臭をなくしたい。
 歯ぐきの炎症を取り除く。
歯並びをきれいにしたい。
 歯並びや咬み合わせを良くする歯列矯正。歯並びが良くなることにより微笑んだ時の唇と歯列が調和してきれいになります。
歯の抜けたところに歯を入れて咬めるようになりたい。
 入れ歯、ブリッジ、インプラントなどで咬めるようになりますがブリッジ、インプラントのほうが異物感なくきれいになります。

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当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
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