2018年5月17日
虫歯が進行し、歯の神経にまで到達すると、歯の神経を抜く治療をしなくてはなりません。「歯の神経を抜く」とは、どういう事なのか、解説していきたいと思います。
「歯の神経」とは、「歯髄（しずい）」といわれる組織で、感覚を司る神経だけでなく、栄養を運ぶ血管や、リンパ管が通っています。
「歯の神経を抜く」とは、歯の中を通っている歯髄を取り除く事を指します。
虫歯を取り除いた後、歯髄のある空洞の中を、針のような器具を使って、歯髄をかき出します。歯髄を取り除いた後は、数回にわたって消毒を繰り返し、中が完全にきれいになったら、最終的な薬を隙間なく詰めていきます。
歯の神経を抜く事で、痛覚が無くなるので、虫歯で痛んでいた歯の痛みは無くなります。しかし、歯の神経を抜くと、歯に栄養が運ばれなくなるため、どうしても脆くなるので、歯の寿命が短くなるといわれます。
神経を抜いた後は、徐々に歯の色が茶色っぽく変色してくるため、前歯の場合は目立ってしまうというデメリットもあります。
歯の長く使うためには、歯の神経はできるだけ抜かない方がいいと言えます。神経を抜く治療をするという事は、虫歯はかなり大きくなり、ズキズキと痛む状態だと考えられます。
定期検診をしっかり受け、虫歯を早めに発見し、早めに治療を受け、歯の神経を抜かずに守っていきましょう。
当院では、根管治療を行っております。ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/0515konkanchiryou/
2018年5月14日
親知らずが虫歯になってしまった場合は、治療をした方がよいのか、それとも抜歯してしまった方がよいのでしょうか。
親知らずは、一番奥に位置している歯で、歯みがきが行き届かない事も多く、虫歯になりやすい歯です。歯ぐきの炎症も起こしやすく、抜歯する事が多い歯でもあります。
しかし、親知らずは全てのケースで抜歯をすすめるわけではありません。
虫歯になっていても、抜歯をせずに、治療をして残した方が良い場合があります。治療ができるケース／した方がよいケースは次のような場合です。
・ 親知らずがしっかりと噛み合っている
親知らずがしっかりと反対の歯と噛み合っていて、噛み合わせに参加している場合には、他の歯と同じように虫歯の治療をした方が良いでしょう。
反対側の親知らずが無い、もしくはしっかり噛み合っていない場合は、せっかく治療をしても機能を果たしていないので、抜歯した方が良い事があります。
・ 親知らずがまっすぐに生えていて、お口が大きくあけられる事
真っすぐ生えていえる親知らずであれば、治療が可能です。
横向きや斜めに生えている場合は、治療器具が届かず、虫歯治療が不十分になる可能性があるので、抜歯した方が良い事があります。
また、親知らずの虫歯治療は、お口を大きく開けていただく必要があります。お口が大きくあけられる事も条件のひとつです。
顎関節症がある方は、辛い治療になり、顎関節に大きな負担がかかる事が考えられるので、おすすめできません。
・ 手前の歯が大きな虫歯になっている場合
親知らずの手前の歯が、大きな虫歯になっている場合には、多少無理してでも親知らずの虫歯治療をし、歯を残す事があります。
親知らずの手前の歯の寿命が短くなる事が予想されるため、手前の歯を失ってしまった時でも、親知らずが治療に使える事があるためです。
当院では、虫歯治療など一般歯科治療を行っております。ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/
2018年5月11日
虫歯や歯周病から歯を守るためには、適切な方法できちんと歯みがきをする事が大切です。
一人ひとり、お口の中の状態は異なるので、適切な歯みがき方法も異なります。
お口や歯の形態、病気の状態などに合わせて、それぞれ合った歯みがき方法がありますので、一度歯科医院でブラッシング指導を受けていただく事をおすすめします。
今日は、歯周病に効果的な一般的な歯みがき方法を、紹介したいと思います。
1. 歯と歯ぐきの境目を重点的に
歯周病の予防で特に注意してみがく必要があるのは、歯と歯ぐきの間「歯周ポケット」です。この部分に歯周病菌が繁殖すると、歯の周りの組織に炎症を起こします。
歯周病が進行してくると、歯を支える骨（歯槽骨）が溶かされて、歯周ポケットは深くなり、ポケット内は更に歯周病菌が繁殖しやすくなります。
歯ブラシの毛先を歯と歯ぐきの境目に45度の角度で当てて、歯周ポケットに毛先を入れ込むようにして、細かく動かして軽い力でみがきましょう。
2. 歯周病ケアに適した歯ブラシを使う
先が細くなっているタイプの歯ブラシが、歯周ポケットに毛先が入り込みやすいので、おすすめです。
ただし、歯の面をみがく時には、先細タイプは、汚れが落としづらくなります。できれば、普通の歯ブラシで全体をみがいた後、先細タイプで、歯周ポケット周辺を重点的にみがくなど使い分けるのがおすすめです。
3. 歯間清掃を行う
歯ブラシだけでは、歯と歯の間の汚れを落とす事はできません。デンタルフロスや糸ようじ、歯間ブラシを使用するようにしましょう。
当院では、歯周病治療を行っております。ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/0520periodontitis/
2018年5月8日
「初期虫歯」という言葉を聞いた事がありますか？
初期虫歯とは、虫歯の穴があく一歩手前の状態の事を指します。歯のエナメル質の中のミネラルが溶け出してしまっている状態です。
まだ、穴があいていないので、痛みなどの自覚症状も無いため、見逃しやすいという特徴があります。歯の表面が白濁したような状態になっています。
虫歯は、一度穴があいてしまうと、治る事はありません。放っておいたら、どんどん虫歯は深くなってしまいます。
ただ「初期虫歯」は違います。
まだ穴があいていない状態なので、適切なケアを続ける事で、穴があくのを防ぐ事ができます。
そして、溶け出してしまったミネラルを再び歯質に取り込み、歯を修復する事ができます。
初期虫歯から健康な歯に戻るためには、毎日のケアが大切です。
・ プラークを残さず落とすこと
毎日の丁寧な歯みがきが大切です。みがき残しが無いように、歯ブラシで丁寧にみがいた後、デンタルフロスや糸ようじなどの歯間清掃用具を使って、歯と歯の間もきれいに汚れを落としましょう。
・ フッ素を利用すること
フッ素には、歯質を虫歯菌の出す酸に強くする作用や、歯から溶け出したミネラルを再び歯質に取り込む「再石灰化作用」を促す作用があります。
フッ素配合の歯磨き粉を利用するのがおすすめです。
初期虫歯から健康な歯には、1日や2日では戻りません。長期に渡ってケアを続ける事が大切です。
当院では、一般歯科診療や予防歯科診療を行っております。ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/0525preventive/
2018年5月5日
子どもの歯科治療には「小児歯科」という分野があります。
子どもは、乳歯から永久歯の生え変わりがある事、また治療を受ける患者様が、まだ精神的に未成熟な子どもである事など、一般の歯科とは違う、特殊な面があります。
乳歯の虫歯も、永久歯の虫歯とは違った特徴があるので、紹介していきましょう。
＜乳歯の虫歯の特徴＞
・ 歯と歯の間にできやすい
歯と歯の間など、見た目にわかりづらい場所に虫歯ができる事が多いです。虫歯ができても気付くのが遅れてしまう事があります。
・ 乳歯の虫歯は、黒ではなく白〜茶色っぽい色をしている
虫歯というと黒い色のイメージがあると思いますが、進行の早い乳歯の虫歯は、白色〜茶色っぽい色をしている事が多いです。
・ 虫歯になっても痛みがでにくい
子どもは痛みの感覚がまだ未発達なので、虫歯が進行していても、痛みをあまり感じていない事があります。
また、痛みの場所をうまく表現できない事もあります。仕上げみがきの際は、小さな変化を見逃さないよう観察するようにしましょう。
・ 乳歯はエナメル質が薄く虫歯が進行しやすい
乳歯はエナメル質が薄いため、虫歯が進行しやすく、進行するとすぐに神経にまで到達してしまいます。
これらの乳歯の虫歯の特徴は、親御さんに知っておいていただきたいと思います。
乳歯は時期がくれば、抜け落ちて、永久歯に生え変わる歯ですが、虫歯にして良いわけではありません。
乳歯が虫歯になる事で、次に生えてくる永久歯が弱くなる事、歯並びが悪くなる事、発音などの発達に影響が出る事、咀嚼機能の発達に影響が出る事が考えられます。
乳歯を虫歯にしないためには、毎日の丁寧な歯みがきと仕上げみがき、歯科医院の定期検診を行うようにしましょう。
当院では、小児歯科治療を行っております。
お子様の歯の事で、ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/
2018年5月2日
「歯周病」という病名を聞いた事がある人が多いでしょう。
歯周病は、歯を支える歯ぐきや歯槽骨に炎症を起こす病気です。成人の8割が罹患している、もしくはその予備軍だと言われている病気です。
これだけ多くの人が罹患している病気ですが、自分が歯周病だと自覚している人は、実際の罹患者数よりも、かなり少ない人数なのでは無いでしょうか。
歯周病は、初期の段階では、自覚症状が少ない病気です。
痛みなどが無いため、自分が歯周病である事を自覚していない人が多いのです。
では、そんな自覚症状が少ない歯周病を放置しているとどうなるのでしょうか？歯周病の進行を、順に説明したいと思います。
・ 初期の歯周病
最初は、歯ぐきの腫れ、歯ぐきからの出血が見られるようになります。
出血はダラダラと血が出るわけでは無く、歯みがきをした時に歯ブラシがうっすらピンク色になる程度なので、気がつかない事も多いでしょう。
炎症は歯ぐきに限局していて、治療も容易です。
歯垢や歯石の除去、毎日の適切な歯みがきができれば、徐々に改善していきます。
・ 中程度の歯周病
歯ぐきから、歯を支える歯槽骨にまで炎症が広がります。歯槽骨は徐々に溶け始め、歯と歯ぐきの間の歯周ポケットは深くなり、ポケット内で歯周病菌が繁殖します。
歯ぐきの腫れや出血に加えて、噛んだ時に痛む事もあります。
歯槽骨が半分以上溶けてくると、歯を指で押した時に、グラグラと動くようになります。
できるだけ早く、歯周病治療を開始し、進行を食い止める必要があります。
歯石除去と歯みがき方法の改善の他、歯周外科治療が必要になる事もあります。
・ 重度の歯周病
歯槽骨の大部分が溶かされ、歯ぐきも大きく腫れるようになります。
膿が排出され、口臭もひどくなります。
歯はグラグラと大きく動くようになり、最終的には、歯は抜け落ちてしまいます。
歯周病は、痛みなどの自覚症状が出る頃には、中程度から重度にまで進行してしまっている事が考えられます。
できるだけ初期の歯周病の状態で気がつき、その時点から進行を予防していく事が大切なのです。
当院では、歯周病治療を行っております。ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/0520periodontitis/
2018年4月29日
インプラントは、歯を失った場合に、人工の歯根を顎の骨に埋め込み、自分の歯のように使用する事ができる方法です。
取り外し式の入れ歯を装着する時に起こるような、異物感、違和感を感じる事なく、快適に使用する事ができます。
しかし、注意しなくてはならないのは、インプラントも自分の歯を同じようにケアが大切だという事です。人工の歯だからといって、ケアをしなくて良いわけではありません。
自分の歯の場合、歯を支える周囲の組織に起こる炎症のひとつに「歯周病」がありますが、インプラント治療を行った場合にも、同じような炎症がみられる事があります。
インプラント周囲の歯周組織に起こる炎症で「インプラント周囲炎」といわれます。
インプラント周囲炎は、ケアが不十分でインプラントの周りに歯垢（プラーク）が停滞することにより、歯周病菌が増殖しインプラント周囲の歯ぐきから、インプラントを支える顎の骨にまで炎症が広がります。
放置しても良くなりませんので、必ず適切な処置を受ける必要あります。
炎症の広がりが大きい場合には、インプラントを摘出しなければならない事もあります。
インプラントは、天然の歯との場合よりも、周囲に栄養血管が少なく、炎症に対する抵抗力が弱いと言われています。
天然の歯の歯周病と比較して、骨の破壊が急速に進みやすい傾向にあります。
インプラント周囲炎を予防するためには、毎日の丁寧な歯みがきに加えて、歯科医院でのメンテナンスが必要不可欠です。
インプラントが入り、よく噛めるようになっても、安心せず、きちんと定期的にクリーニング等のメンテナンスを受けるようにしましょう。
当院では、インプラント治療など、歯を失ってしまった場合の治療を行っております。
ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/
2018年4月26日
根尖性歯周炎とは、歯の根の先から出る細菌や毒素によって、根の周りの組織に炎症が起こることです。
根尖性歯周炎により、歯の根の周りにある組織”歯根膜”に炎症を起こすと、噛んだ時に痛むという症状が出ます。
歯の根の先に膿が溜まり、歯ぐきが腫れ、強い痛みを生じます。
ひどくなると副鼻腔炎や頭痛を引き起こしたり、大きく顔が腫れる事があります。
顎骨に感染が広がり、入院が必要になってしまう事もあります。
根尖性歯周炎の原因には、次のものが考えられます。
・ 神経が死んでしまうほど大きな虫歯
虫歯が大きくなり、歯の神経にまで到達するとズキズキと痛みが出ます。しかしそのまま虫歯を放置すると、神経は完全に死んでしまい痛みは無くなります。
そのまま放置してしまうと、細菌が歯の中で増殖し、歯の根の先から毒素を出し、根尖性歯周炎になってしまいます。
・ 深い虫歯の治療後
深い虫歯の治療で、できるだけ歯の神経を残そうと治療をした後、歯の神経が再生する力を失い自然に死んでしまう事があります。
神経が死んでしまうと、内部で細菌が増殖し、根尖性歯周炎を引き起こします。
・ 複雑な根管治療後
歯の神経に炎症が起きると、歯の神経を抜き、歯の根の治療（根管治療）を行います。
歯の根の中がきれいになるまで消毒を繰り返しますが、歯の根の中は複雑で、細菌が上手く取り除けない事があります。
根管治療の成功率は80%程度だと言われています。歯の根の中の細菌が残されたままになると、後で根尖性歯周炎になってしまう事があります。
・ 外傷
強く歯をぶつけるなどして、歯の神経が死んでしまう事があります。歯の神経が死んだまま放置すると、後になって根尖性歯周炎を引き起こす事があります。
また、歯が完全に割れてしまった場合、歯の神経に細菌が入り込み、神経が死んで根尖性歯周炎になってしまう事があります。
根尖性歯周炎は、自然には治りません。放置すると、感染が顎の骨まで広がってしまう事もあります。
治療後の歯でも、噛むと痛いなど、異常を感じたら早めに受診するようにしましょう。
当院では、根管治療を行っております。ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/0515konkanchiryou/
2018年4月23日
歯の表面には、ステインといわれる着色が付く事があります。
ステインが付くと、歯の表面が茶色く汚れたように見えて、見た目が良くありません。
ステインが付いてしまう原因には、どのようなものがあるでしょうか。
1. ステインが付着しやすい飲食物
・ コーヒーやお茶類
・ 醤油、ソース、ケチャップ等の調味料
・ カレーやトマトソース等、色の濃い食べ物
・ ブルーベリーやぶどうなどの果物 など
2. 着色補助食品
着色補助食品とは、それ自体は着色の原因となりませんが、着色しやすい飲食物と同時に摂取すると、着色を助ける働きがあるものです。
・ 炭酸飲料
・ アルコール
・ 酢
・ 柑橘系の飲食物 など
3. 煙草
煙草のヤニはステインの大きな原因となります。喫煙している限りは、白く美しい歯を保つのは、難しいでしょう。
“ステインの付きやすさ”には個人差があります。
同じものを摂取していても、歯の質や唾液の質によって、付着の程度が変わってきます。私達は毎日食事をしていますから、ステインが付着する飲食物を完全に控えるのは、なかなか難しいと思います。
ステインが気になる場合には、ステインが付着しやすい飲食物を食べた後は、歯みがきをするか口をゆすぐなどして対応しましょう。
また、ステインが付着しやすい食べ物と、着色補助食品の食べ合わせに注意すると良いでしょう。
当院では、審美歯科治療や歯の表面のクリーニング等を行っております。
ご不安な事がございましたらお気軽にご相談ください。 http://www.icco-d.com/
2018年4月20日
虫歯が大きくなり、歯の神経にまで到達し、炎症が広がってしまうと、歯の神経を抜く治療をしなければなりません。
歯の神経を抜いてしまうと、歯が脆くなるなどのデメリットがあります。
虫歯治療では、できるだけ歯の神経を抜かなくても済むように治療を行うのが基本ですが、どうしても神経を抜かなくてはならない場合には、神経を抜く治療を行います。
歯の神経を抜くデメリットには次のものがあります。
・ 歯が脆くなる
歯の神経を抜くという事は、痛みなどを感じる神経と一緒に、歯の中を通っている血管も除去する事になります。
血管を除去すると、歯に影響が行き渡らなくなるので、歯自体が脆くなってしまいます。神経のある歯と比較すると、割れやすくなるので、注意が必要です。
・ 歯が変色する
神経を抜いた歯は、年月の経過と共に、変色する事があります。茶色っぽく、もしくは黒っぽく全体が変色してきます。
変色の程度は人によって異なります。神経を抜いた歯が、奥歯であれば目立ちませんが、前歯の場合には変色が目立つようになる可能性があります。
特に前歯の1本だけ、裏から神経を抜く治療をした場合、1本の歯がすごく目立つようになってしまいます。
・ 歯の痛みを感じなくなる
神経を抜くと、歯の痛みを感じなくなります。しみる事もありません。
そのため、神経を抜いた歯が再び虫歯になった場合、痛みなどの自覚症状が無いため気がつかない事があります。
気がついた時には、歯を抜かなければならないほど、重度の虫歯になっている事もあるので、注意が必要です。
このように歯の神経を抜くのには、デメリットがあります。
歯の神経をできるだけ抜かないようにするためには、虫歯に早めに気がつく事が大切です。虫歯が神経に達する前に、きちんと治療を済ませておく事です。
できるだけ、痛みが出る前の、エナメル質の虫歯の状態で気がつき治療をする事が望ましいです。
当院では、虫歯治療や根管治療を行っております。
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