2015年4月14日
詰め物やかぶせ物というのはいつか外れる可能性があります。外れてしまった場合、多くの人は「また付け直せる」と思いがちですが、残念ながらくっつけ直せないことがほとんどです。詰め物やかぶせ物が外れてしまう理由としては以下のことが考えられます。
1.セメントの劣化
セメントとは詰め物やかぶせ物をくっつける接着剤のことです。古くなってくると劣化して取れることがあります。
2.虫歯
よくあるパターンです。歯との境目から虫歯ができてしまうといずれ外れてしまいやすくなります。
3.かみ合わせ
かみ合わせの負担など、歯に強い力がかかることによって外れやすくなります。例えば、夜間の歯ぎしりや食いしばり、入れ歯の金具がかかっていて常に力がかかっている、歯の本数が少なくなって残っている歯にかみ合わせの力が集中している、などが挙げられます。
4.維持力不足
なるべく歯の質を残そうと、削る量を少なくしてしまった場合などによくありますが、出来上がった詰め物やかぶせ物が、歯に対して十分に引っかかるところがないと、接着剤をしっかりつけても早い段階で脱落してしまいます。
5.適合不良
型とりをした時などに材料が変形してしまうと、ぴったり合っていない詰め物ができることがあります。それを無理に調整して入れると、のちに取れやすくなる原因となります。
6.歯の破折
差し歯でメタルコア（金属の土台）が入っているケースでよく見られるパターンです。特に残っている歯の部分が薄いと、土台が歯根に対しくさびの働きをしてしまい、歯根が割れることがあり、それにより差し歯が取れてしまいます。
次回は詰め物・かぶせ物が取れた場合の歯医者に行くまでの対処法についてお話ししていきます。
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2015年4月9日
歯が欠けたり折れたりすることは当然ながら突然起こります。
歯の折れる範囲によって対処法が変わってきます。折れる範囲によって行われる治療の例を挙げてみます。
1.歯がエナメル質の範囲で欠けた
歯がエナメル質の範囲でほんの少し欠けただけの場合は、尖った部分を丸めて舌を傷つけないようにするだけで良い場合があります。仮に、そこに詰め物をしたとしても詰める範囲が非常に小さいため、のちに外れてくる可能性が高いでしょう。
2.歯が象牙質の範囲で欠けている
エナメル質の内部の象牙質にまで及んでいる場合には、レジンと呼ばれる詰め物で修復する必要があります。何よりも、放置しておくとしみたりするでしょうし、象牙質は虫歯に対する抵抗性が弱く、露出していると虫歯になりやすいためです。
3.歯が大きく欠けて神経が出ている
この場合は、神経がすでにばい菌に感染していますので、神経を取らなければなりません。神経の治療が終わったら、欠けている範囲に応じて詰め物やかぶせ物の処置を行います。
4.神経のない歯が折れてしまった
神経が入っていない歯は衝撃に対して非常に弱く、普通に食事をしているだけで欠けてしまうことがあります。欠けてしまった場合は、レントゲン上で明らかな感染の所見がなければ、詰め物やかぶせ物の処置を行います。感染が疑われる場合には根の治療を行うことになります。
5.歯の折れている範囲が歯根まで達している
根の部分にまで破折が及んでいる場合には、折れている範囲によって、歯が残せる場合と残せない場合があります。残す場合は外科処置を行ったり、接着剤でくっつけるなどの方法があります。
いずれにしても、ケースバイケースで対処法が異なってきます。もし歯が欠けた場合には早めの対処が必要です。すぐにご連絡をください。
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2015年4月8日
白い歯は誰もが手に入れたいと思う物の一つでしょう。ですが、様々な要因により、白い歯を保ち続けることが難しくなってきます。そこで、歯科医院で歯を白くすることができますが、方法としては次のようなものがあります。
■歯のクリーニング（PMTC）
歯科医師や歯科衛生士による、特殊な器具とペーストを用いた徹底的な歯のクリーニングです。歯についた汚れや着色が取れるため、歯の色が明るくなる効果が期待できます。
特に、色の濃い食べ物や飲み物を頻繁に口にする人、タバコを吸う人などはその効果が大いに期待できるでしょう。
■歯のホワイトニング
歯のクリーニングをやっても白さに満足が行かない場合には、歯の色そのものを薬剤で白くする、ホワイ二ングという方法があります。
主に歯科医院で行うオフィスホワイトニング、歯科医師の管理のもと家庭で行うホームホワイトニング、また両者を同時に行うデュアルホワイトニングがあります。
■ラミネートベニア
歯のホワイトニングで白くできないケースや、歯の形も改善したいケースにおいて、歯の表面を一層削り、付け爪のように歯の形をした板状のものをくっつける、という方法です。
■セラミッククラウン
歯を全体的に削り、セラミック（陶器）の歯をかぶせるという方法です。
材質にはセラミックを始めハイブリッドやメタルボンドなど好みに応じて選択することができます。
歯の色を好みの色に白くできると同時に、歯の形、向き、傾きなどを変えることもできます。
歯を白くするには、ケースバイケースでそれぞれに適した方法があります。歯を白くしたい、という方は一度ご相談ください。
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2015年4月7日
口臭には生理的口臭と病的口臭があります。生理的口臭は主に唾液の減っている起床時などに誰にでも起こります。病的口臭の原因としては口の中が原因のものと体の他の部分が原因のものとがありますが、９０%以上は口の中が原因と言われています。
口の中が原因の病的口臭には次のようなものが挙げられます。
1.歯周病
歯周病が進行してくると、歯と歯茎の間の溝が深くなり、そこに繁殖する細菌が強い臭気を発生します。また、歯茎から膿がでてくることによって、より口臭がひどくなってきます。
2.舌苔（ぜったい）
通常、舌の表面に白い苔のようなものがうっすら付いていますが、これを舌苔と呼んでいます。体調が悪い時、口の中が乾燥している時、タバコを吸っている人などにおいては、これが厚くべったり付くようになり、強い口臭の原因となります。
3.虫歯
小さな虫歯程度では臭いはしませんが、虫歯で穴が開いてくると、その部分に食べかすや歯垢がたまり、腐敗臭がしてきます。神経まで達して神経が腐ってくるとより、強烈な臭いとなります。
4.歯垢
歯の表面にくっつく、食べかすが細菌によって分解されることでできた白い堆積物です。ほとんどは細菌から成っています。虫歯や歯周病の原因となります。
5.唾液の減少（ドライマウス）
唾液には口の中を洗い流す作用がありますが、その作用が減少することにより、細菌が増殖し、不潔になるため、口臭が強くなります。
6.不適合な詰め物、かぶせ物
詰め物やかぶせ物が合っていなくて段差があると、そこに汚れや細菌がたまり、悪臭を発します。
定期的に歯科医院でチェックを受けて悪いところを早めに治すことにより、口臭も未然に防ぐことができます。当院では３ヶ月ごとの検診をお勧めしています。
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2015年4月1日
妊娠時はお口のトラブルが多く起こります。その理由としてつわりによる不規則な食事、ブラッシングがしにくくなることによる歯垢の蓄積、女性ホルモンの急増による歯周病菌の増加や唾液の減少などが挙げられます。これらの理由でお口の環境が悪くなるのにそのまま放置をしていると、歯周病が進んでしまったり、虫歯ができてしまう原因となります。
また、お母さんが虫歯菌や歯周病菌をたくさん持っていることによって、早産の危険性や生まれてきた赤ちゃんに虫歯菌や歯周病菌がうつりやすくなるなど、赤ちゃんにも悪影響が及びます。そのため、赤ちゃんが生まれる前にできるだけお母さんのお口の環境を整えておく必要があります。
妊娠時は歯科治療を受けられないと思っている人がいますが、そのようなことはありません。そこで妊娠時の歯科治療の注意点についてまとめてみます。
■妊娠初期 ～１５週
胎児の重要な器官が作られ、胎盤が成熟する時期であり、この時期にはなるべく本格的な治療は避け、トラブルが起こった場合は応急処置にとどめます。
■妊娠中期 １６週～２７週
胎児、母体ともに安定期となりますので、一般的な歯科治療はこの時期に行うことができます。歯科のレントゲンや麻酔も赤ちゃんへの影響はないと考えてよいでしょう。
■妊娠後期 ２８週～
お腹が大きくなり、仰向けに寝ている体制が辛くなるため、あまり無理をせず、簡単な治療か応急処置にとどめておいたほうがよいでしょう。
※痛み止めや抗生剤の投与に関しては、場合によっては産婦人科の担当医と相談し、慎重に行います。
出産後は赤ちゃんの世話に大忙しになりますので、是非とも、安定期に悪いところを治しておきましょう！また、常日頃から定期検診、メインテナンスを受け、妊娠・出産時にトラブルを起こさないようにしておくことが大事です。
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2015年4月1日
以前の記事「歯周病を悪化させる要因」のところで少し触れましたが、骨粗しょう症は歯周病を悪化させる要因の一つとして知られています。
骨粗しょう症とは、骨の形成と吸収のバランスが崩れることにより骨の量が減少して骨がスカスカになる病気ですが、これは全身の骨において起こります。
ですから当然口の中の骨の量も少なくなります。歯周病によって骨が溶かされますが、骨がスカスカであればいとも簡単に溶けてしまいます。ということで、骨粗しょう症の人は歯周病にかかりやすく、また重症化しやすいのです。
しかも骨粗しょう症の治療薬ビスフォスフォネートは顎骨壊死を発症する危険性があると言われており、抜歯などの外科処置によっては顎骨壊死などの危険性が増大する可能性が指摘されています。
歯周病は歯を失う最も大きな原因となっていますので、これは非常に大きな問題です。
歯周病と骨粗しょう症に共通して言えるのは、どちらも静かに進行し、なかなか自分で気づかないことです。
日本では厚生労働省によると、高齢女性を中心に増加傾向が見られ、自覚症状のない人を含めると約１１００万人にものぼると言われています。
また患者の８割は女性で、ホルモンの分泌バランスが変化する更年期以降の女性に多いと言われており、６０代女性の３割、７０代女性では半分の人がかかっていると言われています。
このように歯の健康と全身の健康は密接に関わっています。バランスの良い食事を心がけることが歯の健康を守ることにもつながります。
当医院ではお口の健康をトータルでサポートさせていただいております。
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2015年4月1日
歯の大切さは悪くなってみないと気がつかないものです。歯が健康な時はなかなかその大事さに気がつかないもので、ついついお手入れがおろそかになってしまいがちです。実は考えている以上に歯にはいろいろな働きがあります。
■歯が持つ役割とは
・食べ物を噛み砕く
食べ物を噛み砕くことで消化吸収を助け、胃腸の負担を和らげます。
・発音を助ける
歯がないと発音がうまくできなくなります。
・表情を作る
顔の形を整えて表情を豊かにします。
・歯ごたえを楽しむ
歯ざわりや噛みごたえを感じ、食事をより楽しくします。
・異物を感知する
硬いものなどを触知し、体内に入ることを防ぎます。
・姿勢やバランスを保つ
歯があることで姿勢を正し、バランスを保つことができます。
・噛むことで脳に刺激を与える
よく噛むことは脳によい刺激を与えると言われています。
・瞬発力を生み出す
奥歯で噛みしめることにより全身の筋肉のバランスが整って、瞬発力が高まると言われています。
■歯を失うことのデメリット
・消化吸収がうまくできなくなり、胃腸の負担を高めてしまう
・しっかり噛みしめられなくなり、運動能力が低下。年を重ねるごとに自由に歩けなくなる可能性がある
・口元にシワがよったりして老けて見られる
・脳に伝わっていた刺激がなくなったり、食べる楽しみがなくることで気力がなくなってしまい、認知症になることがある
いかに歯が大事であるかがおわかりになったことと思います。歯を失う一番の原因と言われているのが歯周病です。歯周病を予防して、一生自分の歯で噛めるのを目標にしましょう。
当医院では歯を守るお手伝いをさせていただいております。
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2015年3月25日
歯周病は軽いうちはあまり症状を出しません。進行して初めて様々な症状が出てきます。
それでは具体的にどのような症状が出てくるのでしょうか。以下にいくつか挙げてみます。
1.歯ぐきから出血・膿が出る
歯ぐきから出血しやすくなり、歯ぐきの溝から膿が排出されるようになります。
2.歯ぐきが赤く腫れる
歯ぐきが腫れてぶよぶよしてきます。
3.口臭が強くなる
歯周病原菌が産生するガスや膿の臭いで、卵の腐った臭い、臭いオナラの臭いと例えられるような臭気を放つようになってきます。
4.歯ぐきが下がって歯が長くなる
歯ぐきが下がってくるので歯根が露出し、歯が長くなったように見えます。
5.知覚過敏が出てくる
歯根が露出してくるため、とくに冷たいものや風がしみるようになります。
6.歯がグラグラしてものがはさまりやすくなる
歯が動くようになるので、ものがはさまりやすくなります。
7.噛むと痛い
骨が溶けて支えが弱くなるので、硬いものなどはとくに噛みづらくなってきます。
8.前歯が出てくる
歯が動きやすくなるため、下の前歯が上の歯を突き上げてくるようになると出っ歯になってきます。
9.歯周病の急性発作を起こすようになる
体力が落ちて免疫力が弱ると急性炎症を起こして歯ぐきが膿をもって大きく腫れたり、ひどい痛みを起こすことがあります。
歯周病はかつては成人病とよばれ、かかっても仕方がない病気のように捉えられていましたが、正しい知識を持って対処すれば予防できる病気です。
歯周病にかかっている方も、心がけ次第で進行を止めることが可能ですので、日頃のプラークコントロール、歯科医院での定期的なメインテナンスを受けることをお勧めします。
当医院では患者さま一人一人に時間をかけた丁寧な歯周病治療・メインテナンスを行っております。
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http://www.icco-d.com/0520periodontitis/
2015年3月25日
どんなに歯磨きを頑張っていてもすぐに歯石がつくという人、あまり磨いていなけれども歯石がたまらないという人というのは確かに存在します。この違いは何でしょうか？
歯石は歯垢が唾液中のミネラル成分（カルシウムやリン酸）によって石灰化して固まったものです。歯石がつくにはまず歯垢が付着するところから始まります。
この歯垢にリン酸カルシウムの結晶が沈着し、それが成長して歯石となります。
すなわち、歯石の形成には「歯垢」と「唾液の質」が大きく関わってきます。
一般的に歯石が溜まりやすい人の特徴として
1.唾液が多い
2.唾液がアルカリ性寄りである
3.唾液を中性にしようとする働きが強い
4.唾液がサラサラしている
などが挙げられます。
虫歯が出来やすい環境は酸性ですから、それとは性質が全く違う、言って見れば正反対の傾向です。
一般的に、歯石が溜まりやすい人は高い再石灰化作用をもっているため、虫歯になりにくいと言われています。虫歯になりにくいのはいいことですが、歯石は歯周病を進め歯を失う大きな原因となるものですので、歯石がつきやすい人はよりこまめな歯石取りが必要となってきます。
歯周病はお手入れ次第で予防することが可能です。大事な歯で一生かめるようにするためにも、定期的なメインテナンスをお勧めいたします。
当医院では、患者様のお口の環境にあったアドバイスをさせていただいております。
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2015年3月25日
皆様は電動歯ブラシをお使いでしょうか？いろいろなメーカーから電動歯ブラシが出ていますが、歯ブラシの形、運動形式などによって効果が違ってくるようです。
現在販売されている電動歯ブラシのタイプには次のようなものがあります。
1.従来型タイプ
毎分２５００～７５００回のストロークで歯垢除去を行います。反復、回転など動き方は様々です。
2.音波歯ブラシ
毎分３万回の音波振動で歯垢除去を行います。
3.超音波歯ブラシ
超音波とバイブモーター振動を併用したタイプが主流で、歯と歯垢のつながりを弱めることで歯垢を除去するといわれています。また、細菌に直接働きかけることによって頑固な細菌の連鎖を破壊するといわれています。
■電動歯ブラシの使い方の注意点
電動歯ブラシは普通の歯ブラシの数十倍の作業量をもっています。そこで、歯を傷めず、効果的にブラッシングを行うための注意点をあげてみます。
1.同じ位置に長時間当てない
毛先を歯の表面に垂直に当てたり、歯ぐきの溝に入れ込むようにしたり、角度を変えながら常に移動させていくことで歯を過剰な磨耗から守ります。
2.電動歯ブラシ用の歯磨き剤を使う
一般の歯磨き剤には研磨剤が含まれています。電動歯ブラシはパワーが強いですから、電動歯ブラシ用の研磨剤が入っていない、または入っていてもごく微量の歯磨き剤を使用しましょう。
3.電動歯ブラシを過信しすぎない
機械で磨いているという安心感から、磨き方が雑でおろそかになってしまいがちです。適切な方法でやれば３分で十分な効果があると言われています。ブラシが当たらない部分は当然磨けません。ブラシを当てる位置を常に意識しながら丁寧に行いましょう。
電動歯ブラシ、特に音波歯ブラシや超音波歯ブラシは正しい使い方をすれば歯周病予防に非常に効果的です。マニュアルに沿って正しく使用しましょう。
電動歯ブラシに関するご質問などありましたらお気軽にお尋ねください。
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