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2013年8月6日
根管治療（歯内療法）は歯肉の中にある歯根の内側を治療するため、術者以外に見ることができませんが、マイクロスコープにSONYのハンディーカムを接続してディスプレイに治療の様子や根管内の状態を映し出すことが可能となりました。大きなディスプレイで見るためマイクロスコープより更に拡大された画像で観察することができます。
いままでは、歯根に生じている穿孔や亀裂、根尖からの排膿や出血の様子をご説明するのは困難でしたが、静止画や動画でそれらの状況を見ていただきながらご説明できるため根管治療について更にご理解いただけるものと思います。
名古屋 中区 栄 一壺歯科医院
2013年8月3日
補綴物を装着する際にはセメントを使用します。
当院ではレジン系のセメントを使用していますが有髄歯、無髄歯で使用するセメントを変えていました。
それは、有髄歯でレジンセメントを使用すると術後疼痛が出やすいため、術後疼痛が出にくいと言われるスーパーボンド（MMA系の歯科用接着材料、成分として4-METAとTBBを使用）でセメンティングしていたためです。
最近は術後疼痛がほとんど出ない3Ｍリライエックス ユニセム2 オートミックスを使用しています。（3Ｍによると99.75％の方に術後疼痛が発生しなかったそうです）
有髄歯、無髄歯の双方に使用でき、操作性も優れいるため臨床家としては大変すぐれたセメントだと思います。
名古屋 中区 栄 一壺歯科医院
2013年7月11日
梅雨明け以来、名古屋は今日で５日連続で猛暑日が続いています。
３５度を超えるようなことは以前はあまりなかったように思いますが、最近は度々あります。これも地球温暖化の影響なのでしょうか。
この暑さのために体はバテぎみとなりますが、歯も猛暑の影響を受けてしまいます。
根尖（根の先）に病巣があったり、歯周病で歯の周りに炎症があったりすると暑さのために体の抵抗力が低下して症状が悪化することがあります。
また、猛暑日が続くと冷たい物を口にする機会が増えてきますが、その時、むし歯があると痛みを感じ、しばらく続いてしまうこともあります。
暑い日がつづくのも不快ですが、さらにこのような歯の痛みが加われってしまうと最悪です。症状の軽いうちに受診されることをお勧めします。
名古屋 中区 栄 一壺歯科医院
2013年7月4日
今日、中日新聞の朝刊に”アルツハイマー病マウス実験「歯失うと悪化」証明”という記事が掲載されていました。
歯を失うと、アルツハイマー病の症状が悪化することを、名古屋市立大学院研究科の道川誠教授らのグループがマウスを使った実験で発見したとのことです。
以前から歯がないとアルツハイマー病が進行しやすかったり悪化することは知られていましたが、医学的に確かめられたのは初めてです。道川教授は歯を失われるのを予防することで、アルツハイマー病の進行を遅らせるのは可能性があるとご指摘されています。
臨床では、片方でしか咬めない状況が長く続くと左右の筋肉のバランスが崩れて、遠く離れた足や腰に症状がでるようなことも経験します。
生活を楽しむためにも病気を予防するためにも歯はこれからますます重要となっていくのではないでしょうか。
名古屋 中区 栄 一壺歯科医院
2013年6月27日
今日、東京の歯科関係の出版社から副編集長が、当院がお付き合いしている歯科技工士の檜田さんのご紹介でご来院されました。お会いしていたのは１時間３０分程だったかと思いますが、有意義なお話をお伺いすることができ時間が大変短く感じられました。
優しい方で、歯科について幅広いご見識があり、初めてお会いしたにもかかわらず以前から存じ上げていたように思えました。
また、檜田さんの良い理解者であり、檜田さんを中心とした本が今後、出版されるのではないかと思います。
その折には皆様にお知らせしたいと思います。
2013年6月26日
ご家庭でフッ化物をどのように使用したら良いのでしょうか？
成人についてすこしご説明します。
ホームケアとしてはフッ化物配合歯磨剤を使用するのが良いでしょう。
歯磨剤に含まれるフッ素はフッ化ナトリウム（NaF)かモノフルオロリン酸ナトリウム(Na2PO3F,MFP)が一般的ですが、どちらもその効果に差はほとんどありません。
また、フッ素の濃度も問題となりますが1000ppmFくらいが良いと思いますが、ほとんどの歯磨剤にフッ素の濃度は記載されていません。しかし、成分表示にフッ素の記載があれば子供用を除いてだいたい900ppm〜1000ppmのフッ素が含有されていると考えて良いかと思います。
当院では歯科医院専売のライオンのチェックアップをお勧めしています。（この歯磨剤には薬用成分NaF950ppmFと記載されています）
フッ化物配合歯磨剤の使用する方法は、歯ブラシに２cm程度つけて歯面全体に広がるように２〜３分間磨きます。磨いた後は歯磨剤を吐き出し、１回だけ１０〜１５mlの水で５秒程度うがいをして、その後は１〜２時間程度は飲食を避けてフッ化物イオンが口腔環境に保持されるようにします。
また、フッ化物配合歯磨剤を用いた口腔清掃は１日２〜３回が望ましいと思います。
我が国ではフッ化物の全身的用法が導入されていませんので、フッ化物配合歯磨剤の使用が重要大切になります。
名古屋 中区 栄 一壺歯科医院
2013年6月24日
補綴や修復処置後のメンテナンスに於いて問題となることに根面カリエス（歯根面う蝕）があります。根面カリエスはその発生場所から修復処置に際して防湿処置や、象牙質への接着処理が十分に行いにくく、充填処置を行っても予後が不良となりがちで歯の保存を大きく左右してしまいます。
このような根面カリエスにならないようにするには、予防が最も重要で、その
予防法としては、各個人で行う口腔ケア（ブラッシング）、生活（シュガーコントロール食）などの改善も考えられますが、現在、最も効果が確実に現れる方法としてフッ化物の応用があります。
フッ化物の応用には全身的応用法と局所的応用法があり、全身応用法としては欧米で行われている水道水へのフッ化物添加やフッ化物錠剤の服用があります。しかし、これらの方法は国内で実施されていません。
また、局所応用法としては、フッ化物配合歯磨剤やフッ化物洗口剤、リン酸酸性フッ化ナトリウム（APF）ゲル、フッ化物バーニッシュなどがあり、市販されているものもあります。
成人や老年者に多い根面カリエスを予防して歯を守るために生涯にわたりフッ化物を応用することが望まれ、ライフステージに応じたフッ化物の選択が重要となります。
名古屋 中区 栄 一壺歯科医院
2013年6月22日
当院の患者さんで”いのちをバトンタッチする会”代表の鈴木中人さんが、４組の家族の”小さないのちの物語”のドキュメンタリー映画を製作されています。
いただいたパンフレットに掲載されている”映画づくりの思い”の一部をご紹介します。
“この映画は、４組の家族の「小さないのちの物語」を通じて、いのちの大切さ、家族の絆、生きる意味、本当に大切なことをみつめるドキュメンタリー映画です。
娘を小児がんで亡くして”いのちの授業”を語り続ける父親。体重326グラムで生まれて普通小学校に通う少女。小児がんと後遺症などを背負いながらも看護師になる夢を目指す女子大学生。重度脳性まひの一人娘を育て守り老舗料理店４代目女将として笑顔で働く母親。その家族が登場します。
そこには、誰もが向き合う人生の困難さがあります。正と死、病気、障害、子育て、進学、働く・・・。そして、その困難を乗り越えて、幸せになるための思いと感動が溢れています。
今、暗く悲しい出来事が続き、社会が揺れていると言われます。しかし、実は揺れているのは、社会ではなく自分の心ではないでしょうか？心を確かなものにするために、もう一度自分に問いかけてほしいのです。本当に大切なこととは、どう生きるかを。あなたの大切な人とともに・・・。
この映画を観終わったとき、「生きよう！きっと幸せになれるから」と感じていただけることを切に願っています。”
この映画の上映は、２０１３年９月２１日（土）に鈴木中人さんの講演と共に行われます。
ご興味のある方は是非ご参加ください。
2013年6月18日
下顎の第1大臼歯の近心部にむし歯があり、治療する事になりました。（赤い点線内）} - コピー.JPG](https://www.icco-d.com/assets_c/%7B002724-20130617%5B00%5D%280%29%7D%20-%20%E3%82%B3%E3%83%94%E3%83%BC.JPG)
むし歯の部分を取り除いてみると、今まで詰まっていたコンポジットレジンの下に大きなむし歯が隠れていました。治療目的のむし歯よりもはるかに大きくて深くまでむし歯が進行していてビックリ。（赤い点線内）
健康な歯質は温存するため、むし歯の部分をカリエステスターとエキスカベーターを用いて慎重に取り除きました。
ハイブリッドコンポジットレジンを充填するときには、唾液が歯に触れ接着力が低下しないようにラバーダム防湿をして充填します。
} - コピー.JPG](https://www.icco-d.com/assets_c/%7B002724-20130617%5B00%5D%281%29%7D%20-%20%E3%82%B3%E3%83%94%E3%83%BC.JPG)
ハイブリットコンポジットレジンを充填しました。歯の表面の白濁した所がありますが、むし歯ではないため、そのままにしてあります。そのため、咬合面に白く濁った部分が少しみられます。
} - コピー.JPG](https://www.icco-d.com/assets_c/%7B002724-20130617%5B00%5D%282%29%7D%20-%20%E3%82%B3%E3%83%94%E3%83%BC.JPG)
このように、むし歯がないようでも、充填する前にむし歯を十分に取り除いておかないと、むし歯が進行してしまいます。充填がされているとレントゲンでもわかりにくい場合がありますので何か症状があったらご注意ください。
名古屋 中区 栄 一壺歯科医院
2013年6月15日
今月、リコールに来られた患者さんの歯内療法を行った歯の１３年後です。
左上１番（左上の真ん中の歯）に鈍痛があると来院されましたが、レントゲン写真を撮影すると左上１番の根尖に病巣が見られます。
}C - コピー.JPG](https://www.icco-d.com/assets_c/%7B000000-20130615%5B00%5D%280%29%7DC%20-%20%E3%82%B3%E3%83%94%E3%83%BC.JPG)
}C - コピー.JPG](https://www.icco-d.com/assets_c/%7B000000-20130615%5B00%5D%281%29%7DC%20-%20%E3%82%B3%E3%83%94%E3%83%BC.JPG)
ラバーダム防湿の環境下で根管治療を行い、メタルコアで築造、その後メタルボンドで補綴処置をしました。
治療後は、何ら症状はなく、リコールに応じていただいています。今回、レントゲン撮影の時期にあたり同部位を撮影しましたが、大きかった根尖病巣はなくなり治癒しており、良い状態が保たれています。
}.JPG](https://www.icco-d.com/assets_c/%7B001728-20110902%5B00%5D%284%29%7D.JPG)
名古屋 中区 栄 一壺歯科医院
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
ご興味がある方は下記からお問い合わせください。
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