2016年7月20日
歯医者さんが苦手という人は少なくありません。でも最近は、そんなデリケートな患者さん側の負担を少しでも軽くしようと工夫する歯科医院が増えています。恐怖感の強い人は事前にそんな人を探してみてはいかがでしょうか。
■麻酔やツボ刺激でリラックス
子供のころ、歯の治療が痛かったという記憶があったり、小さいころからムリヤリ親に歯医者さんに連れて行かれた経験のある人は、大人になっても歯科医院が苦手です。
とはいえ、いまは虫歯があってもできるだけ削らない、抜かない治療が優先されています。昔のように、痛い治療を行う歯医者さんはそれほどありません。
歯科医院側ももっと患者さんにリラックスしてもらえるよう、さまざまな工夫をこらしています。
ひとつは、麻酔をうまく使うことです。通常、保険診療で行う麻酔は、歯肉に注射針で打つ局所麻酔だけですが、恐怖心の強い患者さんはこれだけでも固くなってしまいます。そこで、塗るだけの表面麻酔を積極的に使う歯科医が増えてきました。注射をする場所にあらかじめ表面麻酔をすると、いざ注射をしたときにその痛みを感じずに済みます。
また、笑気麻酔を使う場合もあります。笑気麻酔は、鼻から笑気というガスを吸い込む方法で、アルコールで軽く酔っぱらった時のような状態にして緊張感を取ってくれます。笑気は吸うのをやめれば、すぐに元に戻るので、帰り道が危なくなるようなことはありません。
笑気ガスのガスボンベが気になる人のために、床下に管を通すことでボンベを見えないようにする工夫をしている医院もあります。また、ツボ刺激も効果的です。やり方は、手の親指と人差し指の又の部分にある合谷（ごうこく）というツボを押すだけでとても簡単です。スタッフが患者さんの手をとってツボを刺激してくれる医院もありますが、自分でやってももちろん構いません。正しいツボの位置を見つけるコツは、押したときに痛みではなく、心地よさを感じることです。
合谷（ごうこく）を押しながら、注射をしてもらえば、痛みを軽減できます。ぜひ試してみてください。
一壺歯科医院
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2016年7月18日
これから親しい歯医者さんを作ろうと思っている方は、受診の際、次のようなことを心がけることをおすすめします。
1.診療の目的を明確に伝える
初診の目的は人それぞれです。気になる虫歯をすぐに治療して欲しいのか、ちょっとした心配があって、相談をしたいだけなのか、来院した目的を必ず話しましょう。治療用のユニットに座る前に、受付で希望を述べておくのが一番スムーズです。
2.自分のバックボーンを伝える
仕事の時間帯が不規則、子供がまだ小さくて、長時間の治療は無理、なかなか休みがとれない…など生活の基盤も話しておくといいでしょう。
また、首のこりがひどかったり、腰痛がある、あごに不調が出ることがある、寝つきが悪いといった心配事がもしあれば、それらも話しましょう。腰痛持ちの人であれば、治療中は腰にバスタオルを当てるなど、何かしらの配慮をしてくれるはずです。もちろん、ほかの病気で治療を受けている場合は必ず申告しましょう。のんでいる薬があれば、それも話します。歯の治療で薬が必要になった場合、のみ合わせの問題も出てくるからです。
一壺歯科医院
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2016年7月15日
治療したい歯があるのに歯医者さんに行けない、治療を始めたのはいいけれど途中でやめてしまった…そんな人もあきらめないでください。足が遠のきがちな歯医者さんを上手に利用するコツをお教えします。
親しい歯医者さんを作るメリット
虫歯や歯周病など歯の病気は、一生ついてまわるものです。ある年齢を超えれば心配ないという種類の病気とは違います。
そういう意味では、歯医者さんこそ一生付き合えるかかりつけを作っておくのが賢いやり方です。1ヶ所の歯科医院と親しくなっておくメリットはたくさんあります。
ひとつは、あなたの口の中の状態とその背景にある生活環境などをしっかり把握してもらえることです。
同じ1本の虫歯でも、なぜできたかは人それぞれです。かかりつけ医なら、あなたに合った治療の進め方と予防法をアドバイスしてくれます。
また、恐怖心が強い人なのか、首が弱い人なのか、あるいは腰痛持ちなのか、といった全身の状態も話しておけば、治療の際にそれらを考慮してもらえるでしょう。
歯医者さんも人間ですから、じつは親の介護で大変な毎日を送っている…といった事情をくんで、診療時間を工夫してくれることもあるでしょう。急な歯痛の時も優先的に見てもらえるはずです。
もし家族がいるなら、あなただけでなく、ぜひ家族ぐるみのつき合いを心がけてください。歯科医院側もそれを望んでいるのです。
一壺歯科医院
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2016年7月13日
顎関節の調子が悪くなる原因は、大きく次の3つに分かれます。
1.あごの使い方が悪くてなった場合
食事のとき、正面を向かずに、いつも横のテレビを見ながら食べる習慣があったり、かむ回数が異常に少ない早食い、スルメやフランスパンなど硬いものを食べ過ぎて、首とあごの筋肉に負担をかけている人などがそうです。
2.慢性の肩こりや腰痛など、体の不調があごに影響を与えている場合
脊椎変形症など腰痛の原因となる骨格の問題を持っている人、ストレスによる緊張感から肩や首がつねにこっている人、急に高さのある枕を使い始めたり、布団に寝ていたのにベッドに替えたために筋肉のバランスが悪くなった人などがこれに当たります。
3.口の中に変化が起きて、あごの使い方が変わった場合
虫歯や歯周病のある歯を避けて、健康な歯だけでかんだり、歯を抜けたまま放置していると顎関節症になる場合があります。歯科治療で入れた被せ物や人工の歯が合わずに、かむ場所が変わって、あごに負担がかかって症状が出る人もいます。
顎関節症を治すには、思いあたる原因を解消することが第一です。
口の中に虫歯などがありそうな方は、まず歯科医院で確認してもらいましょう。
さらに、生活改善を心がけてください。食べるときは、背筋を伸ばし、胸をはったよい姿勢で、正面を向いて食べましょう。足は組まずに、両足をしっかりと床につけましょう。足を組むクセがあると、腰から首の筋肉がねじれて背骨も曲がり、全身の筋肉のバランスがくずれます。顎関節にも悪影響が出てきます。平日と週末の生活スタイルが大きく変わる人は、できるだけ毎日同じ時刻に起きて、生活スタイルを一定に保つようにします。また、デスクワークの人は、通勤時に1駅歩くなど、適度な全身運動を取り入れる努力をしたいものです。その際は、「ハイヒールでちょこちょこ歩いても効果はありません。全身の筋肉バランスを整えるには、手を振りながら大股で歩く必要があります。」こんな毎日の心がけが、あごの不調を解消します。
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2016年7月11日
口を開けるときや閉じるとき、耳の前にある顎関節が痛む顎関節症。若い女性に多く、最近さらに増えています。原因の多くは、体の不調があごに影響を与えているというケースです。あごの使い方が悪いために、突然症状が出る人もいます。
顎関節症は、次の3つのうち、複数の症状があって、日常生活に支障が出ている場合をいいます。
1.以前より、口が開きにくくなった。
2.口を開けようとしたり、閉じようとすると耳の前あたりが痛む。または、口を動かさなくても痛いことがある。
3.口を開けると、耳の前の顎関節周辺からコキンと音がする。
顎関節症になるのは、歯並びやかみ合わせの悪い人と思いがちですが、じつは全く別のところに原因がある人が多いようです。顎関節症は「あごの関節を動かす筋肉の不調和からくる病気」です。つまり、歯並びやかみ合わせがよくてもその使い方が悪くて、顎関節症になってしまう人もいるのです。
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2016年7月8日
歯が痛んだら、歯医者さんへ直行するのが基本です。でも夜間や休み日はそうもいきません。そんなときは次の緊急対応を試してみましょう。
ただし、痛みがなくなったからといって放置せず、必ず早めに診察を受けましょう。虫歯は放っておいて治ることはありません。
もし痛みがなくなったら、神経が死んでしまった証拠です。むしろ悪化したといえます。
・痛む歯のくっついた食べかすを除去する
歯に穴が開いていないかをチェックし、食べかすが挟まっていたら、デンタルピックなどでそっと取り除きます。
・冷やしたタオルや冷却シートでほぼ全体を冷やす。
氷水で冷たく冷やしたタオルで、ほほ全体を冷やします。冷却シートも役立ちます。
・体を温めない
お風呂などで体を温めると、ますます痛みが強くなります。
・解熱、鎮痛剤をのむ
解熱鎮痛薬は、腰痛などの全身の痛みだけでなく歯痛にも効果があります。
・ツボを押す
歯痛に効く「合谷（ごうこく）」を指で押すと、痛みが軽減します。
これらを試しても、薬を飲んでも耐えられない痛みが続く場合は、歯だけの問題ではないかもしれません。
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2016年7月6日
治療は、虫歯になった部分を削り取り消毒して、プラスチックや金属の詰め物、もしくは被せ物をするのが基本です。
削る箇所が大きくなるほど、歯を弱めてしまうため、早期に治療を始めることが大事です。
C1なら削る部分はそれほど多くはないので治療は簡単です。虫歯の部分を削って詰め物をします。C2では、麻酔を使う場合もありC1よりも複雑な処置になります。
さらに、歯髄に達するC3まで進んでしまうと、神経の処置が必要になるため、歯を大きく深く削らなくてはいけなくなります。痛みを鎮めるために神経をすべて取ってしまうケースもあります。神経を取った歯は知覚がなくなり、栄養が行き渡らなくなります。強度も弱くなり、将来、歯質がもろくなる危険が増すことになります。
最近は、歯髄に到達した虫歯でも、神経を残す治療を行う歯科がありますが、まだ、どこの歯科でもできるというほど一般的にはなっていません。
C4にまで進んでしまったときは、歯を抜くことになります。
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2016年7月4日
虫歯は専門用語で「カリエス」といます。Cはカリエスの頭文字です。虫歯の進行状況によって、C0（ゼロ）からC4の5段階に分け、進行状況を判断する目安としています。
C0は、歯に穴が開く前の初期虫歯で、フッ素とキシリトールを利用し、歯を再石灰化させることで、治る場合があります。C1からC4は医師による治療が必要になります。それぞれの特徴を見ていきましょう。
C1
歯の表面のエナメル質だけに穴が開いた状態です。痛くはありませんが、放っておくと進行します。削って詰める治療が必要です。本来はC1になる前のC0の段階で歯磨きを徹底するなどして直しておきたいものです。
C2
象牙質に達してしまった虫歯です。歯髄にはまだ到達していないので、それほど強い痛みはありません。しかし、象牙質には近くがあるので、冷たいものやすっぱいもの、甘いものが染み始めます。
C3
虫歯が歯髄に達し、歯髄炎を起こした状態でひどく痛みます。根と歯肉との境目にあるクッション状の組織の歯根膜に、炎症が起きて歯根膜炎になる場合もあります。いずれも耐えられないほどの激痛を伴うことが多くなります。
C4
エナメル質は跡形もなく崩壊しています。歯髄が腐って、逆に痛みはほぼなくなります。しかし、歯髄に達していた虫歯菌が血管を通って他の組織に達し、心臓病や腎臓病を引き起こすこともあります。
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2016年7月1日
必要な長さに切り取って、ピンと張った状態で歯間に挿入し、前後にゆっくり動かして汚れをかき出します。このとき、歯間だけでなく歯肉の境目にもほんの少し入れて、表面をこするようにして掃除するのがポイントです。指に巻きつけた部分を移動して徐々に位置をずらしていく形で使います。
歯間ブラシの使い方
歯間ブラシはフロスより操作が簡単です。ブラシのつけ根部分を少し曲げ、歯と歯の間に直角に挿入して、前後に動かすだけです。このとき、歯面に沿ってゆっくりと出し入れすることで歯肉との境目にあるプラークも落とせます。
つまようじとは違うデンタルピック
食後、歯と歯の間に食べカスが詰まった時などに、サッと使えるのがデンタルピックです。一見普通のつまようじに似ていますが、つまようじは断面が丸いのに対し、こちらは三角形になっています。つまり歯間の形にぴったり合うように工夫されているのです。
丸いつまようじを歯間に入れると歯肉が押されて退縮したり、くさび現象で歯と歯がすいてきますが、デンタルピックにはこの心配がありません。やわらかい白樺材でできていて、唾液でしめらせると、歯面に沿うようにしなるのも特徴です。つまようじを使っている人はこちらに切り換えてみてください。フッ素入りタイプがおすすめです。
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2016年6月29日
歯ブラシの毛先が届かない歯と歯の間や、歯肉との境目の掃除に欠かせないのがデンタルフロスや歯間ブラシです。歯と歯の間が狭い場合は、デンタルフロス、ブリッジの下などには、歯間ブラシを使います。フロスでは、ワックスつきとノンワックスとがありますが、慣れていない人は、すべりの良いワックスつきの方が使い勝手がいいかもしれません。フッ素入りのフロスもおすすめです。
太い糸を無理やり歯肉の方にグイグイ入れると、歯肉が下がる原因になってしまうので無理は禁物です。自分に合う太さがよくわからない場合は、まず細めのタイプを購入するのがコツです。
歯間ブラシも同じです。ブラシの大きさは「S」だけでも「SSS」から「S」まで細かく分かれています。太いブラシを無理やり歯間にねじ込んだりしないで、やはり最初は細いものを使ってみましょう。迷った場合は自己判断せず、歯科医院で衛生士さんに選んでもらうことをおすすめします。
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